Наблюдается ли в армянском обществе тенденция роста психических расстройств из-за стресса?
Для начала отмечу, что любое общество, по состоянию психического здоровья, можно условно разделить на три ступени. Первая – это психически здоровые люди, которые составляют в каждой популяции где-то 15-25%. Вторая – люди с психическими расстройствами , а это 7-8%. Как правило, процент психических заболеваний в мире растет, но не так бурно, как кажется, поскольку эти расстройства, в основном, обусловлены наследственно-биологическими факторами.
Между отмеченными мною ступенями или полюсами находится третья - пограничные психические расстройства, в большинстве своем - неврозы. Они напрямую связаны с тем, что происходит в окружении человека, насколько качественна его жизнь, в какой степени он удовлетворяет свои жизненные потребности, справляется со своими проблемами, переносит стрессы и так далее.
Во всем мире жизнь становится все напряженнее, темпы стремительные с резкими поворотами. Все политические, военные, социально-экономические кризисы, конечно, сказываются на психике людей, и не все справляются с этой напряженностью. Вот почему во всем мире, в том числе и в Армении, наблюдается резкий рост пограничных расстройств: неврозов, различных видов депрессий, психосоматических заболеваний и так далее. Хочу особо отметить проблему депрессии. Из 7 млрд. населения планеты 500 млн. страдают различными типами депрессии.
Депрессия – это угнетенное настроение, чувство бессмысленности жизни, ощущение отсутствия света в конце тоннеля. Больной депрессией не живет сегодняшним днем, а будущее для него не существует. Он все время живет в своем прошлом, которое анализирует, оценивает как цепочку совершенных ошибок. Обращу внимание на тот факт, что 50% завершенных суицидов приходится, как правило, на лиц, больных депрессией.
Депрессия – это также подавленное состояние всего организма. Человек начинает медленнее думать, ухудшаются ночной сон, аппетит, память, тормозится сексуальная функция, резко ослабляется социальная активность. И, что самое главное, пропадает эмпатия, то есть сочувствие, милосердие. Мы это наблюдаем сегодня в обществе, люди становятся холодны и бесчувственны друг к другу, нарушаются межличностные отношения, разрушаются, как нам всегда казались, крепкие семейные связи. Это все результаты хронической депрессии.
А есть какие-то механизмы, которые могут остановить развитие депрессии?
Считается, что если человек живет прошлым, то он, рано или поздно, впадает в депрессию. Те же, кто не замечают настоящего, и все время забегают в будущее, имеют шансы приобрести тревогу.
А что такое тревога?
Это беспредметный, часто бессмысленный страх, когда больной все время ожидает чего-то плохого, что может произойти с ним или с его близкими. Уровень тревоги среди нашего населения, как и во всем мире, высокий. Иногда тревожные состояния приступообразно перерастают в панические атаки, характеризирующиеся сильнейшим страхом смерти, одышкой, учащенным сердцебиением, повышенным артериальным давлением, чувством собственной беззащитности.
Часто депрессия и тревога идут вместе, рука об руку, есть даже такое понятие - тревожная депрессия. Больной подавлен, печален и все время в ожидании чего-то неминуемого, что может разрушить его здоровье или снизить социальное положение. Как же быть? Надо научиться жить “здесь и сейчас”, то есть настоящим, сегодняшним днем. Надо научиться радоваться жизни, несмотря на все невзгоды и трудности. Каждый день надо воспринимать, будто он последний, реально и объективно оценивая все хорошее, что имеешь, что окружает тебя. Тогда прошлое - это наш опыт, а позитивная оценка настоящего создает возможности для более светлого будущего.
А если говорить о фобиях? Какие типы фобий наиболее часто встречаются в Армении?
Фобии – это конкретные страхи. Существуют около 400 фобий. В Армении встречаются все те же фобии, что и в Европе и США. Очень часто - канцерофобия – страх заболеть раком, кардиофобия - страх сердечных заболеваний, танатофобия – страх перед смертью, лиссофобия - страх сойти с ума, и так далее.
Сегодня можно часто слышать жалобы на хроническую усталость. Является ли она предвестником серьезных психических расстройств? На какие симптомы следует обратить особое внимание?
Хроническая усталость – часто начало невроза. Постоянная напряженность на работе, в семье, желание изменить все к лучшему и не умение это делать, хроническая неудовлетворенность собой, окружающими: это уже неврастения, что переводится как слабость нервной системы. Симптомы неврастении -раздражительность, быстрая утомляемость, колебания настроения, беспокойный ночной сон, головные боли, половое бессилие или фригидность.
Как помочь человеку, который находится в таком состоянии?
Плохой путь выхода из этого состояния – алкоголизм, наркомания, трудоголизм, игромания. Все это - способы уйти от реальности, однако приводящие к более глубинным патологическим состояниям.
Люди, столкнувшиеся с психологическими проблемами, нуждаются в профессиональной психологической помощи, а в случае неврозов – в специализированном лечении.
Самый верный путь избавления от неврозов - психотерапия. С ее помощью удается избавить больного от страданий, привить ему качества, необходимые для полной социально-психологической реадаптации.Комплексная терапия неврозов не исключает и применение психофармакологических средств, но надо помнить, что только узкие специалисты - психотерапевты и психиатры – имеют право их назначать. Принимать самые обычные транквилизаторы или антидепрессанты можно лишь под контролем указанных врачей. Самолечение исключается.
А есть возраст риска развития депрессий и неврозов? Влияет ли пол на частоту заболеваемости?
Неврозы – это болезни молодого и среднего возраста. Есть неврозы, которыми чаще болеют женщины – это истерия, девять случаев к одному. А есть неврозы, которые преобладают у мужчин – это неврастения, три случая к одному. Депрессией болеют почти одинаково, женщины может чуть больше.
С какими проблемами чаще всего обращаются в вашу клинику?
Ежегодно клиника неврозов принимает в среднем 700-750 больных. Это люди, страдающие различными неврозами: тревожным, фобическим, истерическим, ипохондрическим, обсессивно-компульсивным, депрессивным, неврастенией.
Обращаются с психосоматическими расстройствами (телесные заболевания , возникшие вслед за психологической травмой), соматопсихическими болезнями (психические расстройства, сформировавшиеся на фоне физических страданий), сексуальными жалобами.
Приходят к нам и с семейными проблемами, и с проблемами межличностного общения. Часто обращаются спортсмены, бизнесмены. Психологическая подготовка первым помогает достичь более высоких результатов в спорте, вторым – в бизнесе.
А как уберечь свое психическое здоровье от неблагоприятных факторов?
Каждый человек живет в том мире, который сам себе создает. Для одного – это мрачный мир, без прогресса и надежды на будущее, для другого – это светлый, динамичный мир. Существует метод позитивной психотерапии. Надо уметь находить хорошее даже в самом плохом. Это действительно помогает в жизни.
Английские ученные утверждают, что если человек в течение дня 30 минут находится в состоянии положительного стресса (то есть у него интересная беседа, хорошее настроение, и так далее), то общий иммунитет организма – психологический и физиологический – укрепляется на 2 часа. И наоборот: полчаса плохих новостей, и иммунитет падает на 8 часов.
Не могу не отметить, что армяне – крепкий народ. Наш исторический путь сделал нас сильнее. Не все бы выдержали холодные зимы 90-ых, сильные экономические спады. После Спитакского землетрясения 1988 года американские и французские специалисты предупреждали нас, что будут эпидемии больных неврозом и депрессиями. Но этого не случилось. Наш народ показал себя стойким, крепким. Мы народ-победитель, мы победили в Карабахской войне, это уже говорит о мощи нашей нации.