Врачи,
работающие в участковых поликлиниках Армении в скором времени могут лишиться существенной
части своего скромного заработка из-за сокращения количества зарегистрированных
граждан. Правительство, по всей вероятности, в контексте своих специфических реформ,
больно бьющих по доходам простых граждан, а не олигархии, решило теперь сэкономить
и на сфере оказания медуслуг.
Известно,
что за каждого потенциального пациента, участковому врачу в Армении выплачивается
в месяц всего 39 драмов, то есть 9 центов. Оптимальное число пациентов на одного
участкового врача правительство еще в 2004 году установило в количестве 2 тысяч
человек. С учетом данной цифры, средний месячный оклад врача составляет 78
тысяч драмов (менее $200), а с учетом взимаемого подоходного налога в размере 24,4%,
и того меньше. Однако, теперь врачи могут лишиться и этой нищенской зарплаты и
пополнить ряды мигрантов, уезжающих из страны на просторы нуждающейся в
специалистах безграничной России хотя бы “в погоне” за элементарными человеческими
условиями существования под стать своему профессиональному уровню. Но это,
кажись, правительство не беспокоит, оно упрямо продолжает “рубить лес”,
ссылаясь на наличие политической воли, которая, к сожалению, ограничивается
исключительно интересами “простых смертных”.
А история “дела
врачей по-армянски” довольно банальна как у гоголевских “мертвых душ”, так же банальна
как в общем то вся эта полуграмотность, исходящая из стен ереванской, да и
большинства других мэрий и органов местного “самоуправления” страны. Так, на
днях, мэрия Еревана в сотрудничестве с Отделом виз и регистраций (ОВИР) при
Полиции Армении провела проверки списка пациентов в поликлиниках столицы. В
результате, как и ожидалось, в анкетах пациентов выявлены несоответствия паспортных
данных, что чиновники поспешили мотивировать наличием "мертвых душ". Гоголь
был бы не причем, если бы речь шла не о 50% от общего числа потенциальных пациентов,
которых обслуживают в поликлиниках. Врачи, естественно, не согласны с такой формулировкой
чиновников. За десяток лет многие посетители поликлиник меняли свои паспорта, а
новые номера их серий не были занесены в анкетные данные, правомерно считают
врачи, удивляясь беспечности взявших под козырек чиновников. По их мнению,
зачастую придирчивость в процессе уточнения списков доходит до буквоедства и полного
абсурда. У кого-то буквы в имени разняться, у кого-то месяц рождения. Причем,
после сверки с данными в паспортах пациентов, ошибки, странным образом
обнаруживаются не в поликлиниках а в списках самой мэрии. Чтобы исправить
ситуацию медперсонал поликлиник, спасая собственную шкуру, вынужден вместо
чиновников в принципе глубоко на все наплевать, заниматься не своими прямыми
обязанностями, а названивать своим пациентам и слезно просить занести в
поликлиники ксерокопии новых паспортов. Но население, и это понятно, работать
за чиновников не хочет и просьбы врачей как правило остаются без реакции. Многие
справедливо возмущаются таким требованиям, а иногда и просто, тоже вполне справедливо,
сомневаются в законности этого мероприятия.
Как бы там
ни было, но срок подачи уточненного списка пациентов истекает 15 декабря. Гордо
проинформировав об этом, начальник управления здравоохранения
мэрии Еревана Камсар Бабинян угрожает лишить “не подчинившихся граждан”
конституционного права на оказание государством медпомощи в рамках учреждений первичного звена здравоохранения.
И, тем не
менее, с января 2014 года врачи поликлиник могут оказаться у “разбитого корыта”,
поскольку финансирование из госбюджета они получат лишь при предоставлении
уточненного списка, по, так называемому, перкапитальному принципу. Как заявил начальник Государственного агентства
здравоохранения Минздрава Армении Саро Цатурян, в республике функционирует 360 медучреждений охраны
первичного здравоохранения; 255 сельских амбулаторий и фельдшерские кабинеты и поликлиники.
Причем, как находящиеся под юрисдикцией местных администраций, так и частные,
одинаково получают деньги на оказание бесплатных медуслуг по госзаказу. Конечно,
под ударом в первую очередь окажутся врачи, работающие в больших городах
Армении, поскольку заработная плата врачей сельской местности, в частности, тех,
кто обслуживает население в горных и приграничных районах, образуется с
надбавкой. Их новые принципы финансирования могут не коснуться. Государству
надо молиться на этих людей, хотя и это сегодня не факт.
Очередная яркая
идея госструктур, в принципе, направленная на экономию бюджетных средств, может
выбить из “конституционного” списка и тех граждан, которые выехали из
республики, в том числе трудовых мигрантов, которые, по сути, лишь временно
выезжают из страны на заработки, спасая тем самым экономику Армении от полного
коллапса. Вероятнее всего, им будет заказан путь на получение бесплатных
медицинских услуг на Родине. "Мы не будем платить за тех, кто уехал",
- говорит сидящий в мягком кресле Саро Цатурян, заботы которого находятся в
иной, чем у уезжающих на заработки, плоскости. Под стать общеизвестным
прогнозным сказкам, которым в нашей стране никто, кроме самих их чтецов, уже не
верит, с 1 июля 2014 года предполагается (!) увеличить размер оплаты труда
медицинских работников. "В среднем, врач, работающий на полной ставке,
может(!) получать до 178 тысяч драмов в месяц", представляя бюджетный план,
говорит Цатурян. При этом, госчиновник не сумел сделать самого элементарного –
предоставить данные о размере госфинансирования поликлиник. Хорошо освоив
лозунги, он, тем не менее, запамятовал цифры по бюджету в своей же курируемой сфере.
Справедливости ради скажем, что он все же перепоручил предоставить все эти данные
своему подчиненному Арсену Давтяну, который в течение всего дня то обедал, то
находился на совещаниях, то решал неотложные дела здравоохранения на важных
встречах, обоюдовыгодно “начихав” на поручение.
То, что бюрократическая
система Армении не просто буксует, а буквально гниет, как в болоте, уже не
секрет. Секрет лишь в том, как глубока эта трясина, засасывающая нас в
водоворот абсурда и вопиющего бесконтрольного невежества, строящего из себя
доброго Лешего. Вот и получается, что любая, порой даже не лишенная логики,
инициатива властей заканчивается составлением своеобразного “списка шиндлера по-армянски”,
когда внесенные в него граждане, вместо вдохновляющего чувства надежды, глубоко
разочаровываясь, вынуждены спасаться бегством.